Poor glycemic control and associated factors in diabetic people attending a reference outpatient clinic in Mato Grosso, Brazil / Descontrol glucémico y factores asociados en personas diabéticas que acuden a una clínica de referencia en Mato Grosso, Brasil / Descontrole glicêmico e fatores associados em pessoas diabéticas que consultam em ambulatório de referência de Mato Grosso, Brasil

Objective. To identify the proportion of poor of glycemic control and associated factors among people with type 2 diabetes attending a regional reference outpatient clinic in Mato Grosso (Brazil). Methods. This is a cross-sectional quantitative study based on data from medical records of 338 people with type 2 diabetes who attend a state reference outpatient clinic in Mato Grosso (Brazil). Information on glycemic control, sociodemographic factors, lifestyle and clinical conditions was collected. Results. The prevalence of elevated glycated hemoglobin was 47.34%. In the Poisson multiple regression model analysis with robust variance, poor glycemic control was significantly associated (p<0.05) with the following factors: insulin use (Prevalence Ratio -PR = 2.03), fasting glucose ≤70 and ≥100 mg/dL (PR = 2.0), postprandial glucose ≥180 mg/dL (PR = 1.76), no physical activity (PR = 1.62), the interaction between age group ≤59 years and the time of disease diagnosis >10 years (PR = 1.58), and presence of arterial hypertension (PR = 0.79). Conclusion. Most users of the reference outpatient clinic with type 2 diabetes had poor glycemic control associated with risk factors that alter glycated hemoglobin and negatively affect the achievement of established glycemic levels.

Objetivo. Identificar la proporción de falta de control glucémico y los factores asociados entre las personas con diabetes tipo 2 que acuden a un ambulatorio regional de referencia en Mato Grosso (Brasil). Métodos. Se trata de un estudio transversal basado en los datos de las historias clínicas de 338 personas con diabetes tipo 2 atendidas en un ambulatorio estatal de referencia. Se tomó información del control glucémico, los factores sociodemográficos, el estilo de vida y las condiciones clínicas. Resultados. La prevalencia de hemoglobina glicosilada elevada fue del 47.34%. En el análisis del modelo de regresión múltiple de Poisson con varianza robusta mostró que el descontrol glucémico estaba significativamente asociado (p<0.05) con los siguientes factores: el uso de insulina (Ratio de Prevalencia -RP = 2.03), la glucemia en ayunas ≤70 y ≥100 mg/dL (PR = 2), la glucemia postprandial ≥180 mg/dL (PR = 1.76), la ausencia de actividad física (PR = 1.62), la interacción entre el grupo de edad ≤59 años y el tiempo de diagnóstico de la enfermedad >10 años (PR = 1.58) y la presencia de hipertensión (PR = 0.79). Conclusión. Una buena parte de los usuarios del ambulatorio de referencia con diabetes tipo 2 presentaba descontrol glucémico asociado a factores de riesgo que alteran la hemoglobina glicosilada y afectan negativamente la consecución de los niveles glucémicos establecidos.

Objetivo. Identificar a proporção de falta de controle glicêmico e fatores associados entre pessoas com diabetes tipo 2 que visitam um ambulatório de referência regional em Mato Grosso (Brasil). Métodos. Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com base em dados de prontuários de 338 pessoas com diabetes tipo 2 atendidas em ambulatório de referência estadual de Mato Grosso (Brasil). Foi recolhida informação sobre controlo glicémico, factores socio-demográficos, estilo de vida e condições clínicas. Resultados. A prevalência de hemoglobina glicada elevada foi de 47,34%. Na análise do modelo de regressão múltipla de Poisson com variância robusta, foi demonstrado que o descontrole glicêmico foi significativamente associado (p<0,05) aos seguintes fatores: uso de insulina (Razão de Prevalência -RP = 2.03), glicemia de jejum ≤70 e ≥100 mg / dL (RP = 2.0), glicemia pós-prandial ≥180 mg / dL (RP = 1.76), nenhuma atividade física (RP = 1.62), a interação entre a faixa etária ≤59 anos e o tempo de diagnóstico da doença > 10 anos (RP = 1.58) e apresentar hipertensão arterial (RP = 0.79). Conclusão. Boa parte dos usuários do ambulatório de referência com diabetes do tipo 2 apresentou descontrole glicêmico associados a fatores de risco que alteram a hemoglobina glicada e afeta negativamente o alcance dos níveis glicêmicos estabelecidos.

Sociodemographic and sanitary profile of chikungunya virus infection in medium-sized municipality in Mato Grosso, from January to March 2018, Brasil / Perfil sociodemográfico y sanitario de la infección por el virus de la chikungunya en un municipio de tamaño medio de Mato Grosso, de enero a marzo de 2018, Brasil

Abstract Introduction: The chikungunya virus has already been identified in more than 60 countries in Asia, Africa, Europe and the Americas, and chronicity after the disease impacts the lives of those affected by the virus, as well as society, the economy and public health. The objective was to characterize, through epidemiological survey, the profile of chikungunya infection in a mid-sized municipality in Mato Grosso according to sociodemographic and sanitary factors. Methods: The serum-epidemiological survey was conducted with 596 adults aged ≥ 18 years selected by cluster sampling process, with application of questionnaires and biological material collection. Positive cases of chikungunya fever were those with positive results in the anti-chikungunya virus enzyme immunoassay (ELISA). The statistical analyses used descriptive and inferential techniques with confidence intervals of 95% and a significance level of 5%. Results: The overall prevalence of chikungunya fever found in the community was 8.4%. The profile of infection by chikungunya fever is composed of women (p<0.204), aged between 18 and 39 years (p<0.780), more than 08 years of study (p<0.079), non-white reported race/color p<0.871) and employed in the past 12 months (p<0.927). Not residing with affective companion was statistically significant for infection by chikungunya virus (CHIKV) (p<0.028). Conclusion: The study found that women are the most affected by the infection, as well as being single represented a risk factor, and risk behaviors, such as presence of larvae and breeding of mosquitos at home, reflect a low level of awareness of the disease.

Resumen Introducción: el virus chikunugnya ya se ha identificado en más de 60 países de Asia, África, Europa y América, y la cronicidad después de la enfermedad afecta la vida de los afectados por el virus, así como la sociedad, la economía y la salud pública. El objetivo fue caracterizar, mediante encuestas epidemiológicas, el perfil de la infección por chikungunya en un municipio de tamaño medio en Mato Grosso de acuerdo con factores sociodemográficos y sanitarios. Métodos: La encuesta epidemiológica en suero se realizó con 596 adultos de ≥ 18 años seleccionados mediante un proceso de muestreo por conglomerados, con aplicación de cuestionarios y recolección de material biológico. Los casos positivos de fiebre chikungunya fueron aquellos con resultados positivos en el inmunoensayo enzimático del virus anti-chikungunya (ELISA). Los análisis estadísticos utilizaron técnicas descriptivas e inferenciales con intervalos de confianza del 95% y un nivel de significación del 5%. Resultados: La prevalencia general de fiebre chikungunya encontrada en la comunidad fue de 8.4%. El perfil de infección por fiebre chikungunya está compuesto por mujeres (p <0.204), con edades comprendidas entre 18 y 39 años (p <0.780), más de 08 años de estudio (p <0.079), raza/color no blanco (p <0.871) y empleado en los últimos 12 meses (p <0.927). No residir con compañero afectivo fue estadísticamente significativo para la infección por el virus chikungunya (CHIKV) (p <0.028). Conclusión: El estudio encontró que las mujeres son las más afectadas por la infección, además de ser solteras representaban un factor de riesgo, y los comportamientos de riesgo, como la presencia de larvas y la cría de mosquitos en el hogar, reflejan un bajo nivel de conciencia de la enfermedad.